Маловоддя при вагітності

Діагноз маловоддя при вагітності грунтується на даних ультразвукового дослідження і залежить від кількості навколоплідних вод (амніотичної рідини) у вагітної жінки. Залежно від ступеня зниження кількості амніотичної рідини розрізняють виражене і помірне маловоддя. У нормі кількість навколоплідних вод до кінця вагітності становить 1-1,5 літра, якщо УЗД показало, що навколоплідних вод 300-500 мл. - Маловоддя виражене, 500-700 мл. - Маловоддя помірне. У зв'язку з широким застосуванням УЗД, виявити маловоддя на ранньому терміні вагітності стало простіше, і отже легше запобігти можливі ускладнення вагітності. Для того щоб зрозуміти, чим небезпечне маловоддя, розглянемо причини його розвитку. У багатьох випадках причини маловоддя при вагітності не з'ясовані, але є фактори ризику, які можуть призвести до його розвитку. Це плацентарна дисфункція, вади розвитку плода, перенесені хронічні захворювання матері, наявність прихованих інфекцій. Маловоддя при вагітності 22 тижні і раніше діагностується на підставі клінічної картини і додаткових методів дослідження. Розпізнавання маловоддя на ранніх термінах вагітності значно скорочує ризик розвитку ускладнень. Недостатня кількість амніотичної рідини означає те, що плоду не вистачає кисню і поживних речовин, внаслідок чого можливий розвиток гострої гіпоксії, асфіксії та інших серйозних ускладнень. Маловоддя при вагітності 23 тижні і більш небезпечно тим, що навколоплідних вод недостатньо, стінки матки знаходяться дуже близько до плоду і тиснуть на нього. Найочевидніша патологія в цьому випадку це відхилення у фізичному розвитку, викривлення хребта і клишоногість у майбутньої дитини. Якщо у вас поставлений діагноз «маловоддя при вагітності», симптоми які ви можете при цьому відчувати, не специфічні і можуть зустрічатися і при іншій патології, це біль внизу живота, сухість у роті, слинотеча, нудота, блювота. На щастя сучасна медицина успішно проводить лікування маловоддя. При вагітності не порочним плодом основні методи лікування спрямовані на поліпшення плацентарного кровотоку. При лікуванні необхідно буде неодноразово робити УЗД і доплерографію судин плаценти за призначенням лікаря. Якщо лікування не допомагає, а ситуація погіршується, як правило показано кесарів розтин. Як лікувати маловоддя при вагітності може вирішувати тільки кваліфікований лікар. Самодіяльність неприпустима. Наслідки маловоддя при вагітності - це найчастіше передчасні пологи, слабка пологова діяльність, загроза переривання й інші, не менш серйозні. Для того щоб уникнути проблем у майбутньому в процесі лікування необхідно щотижня робити УЗД і доплерографію судин, бажано здати аналіз крові на наявність внутрішньоутробної інфекції. Якщо у вас маловоддя при вагітності 32 тижні і більше, рекомендується проводити КТГ для уточнення стану плода. На більш ранньому терміні це дослідження не інформативно. Помірне маловоддя при вагітності 33 - 34 тижні менш небезпечно для дитини, малюк поступово набирає вагу і вже майже готовий до народження. Треба відзначити, що цей діагноз ставиться майже третини всіх вагітних жінок, і це не означає обов'язкової катастрофи. При адекватної терапії високий шанс нормалізації стану плода та можливості розродження через природні родові шляхи. Прогресуюче маловоддя на терміні вагітності 36 тижнів і більше при відсутності ефекту від лікування часто завершується родоразрешением через кесарів розтин. Безглуздо починати лікувати виражене маловоддя на терміні вагітності 37 тижнів, т. К. Лікування зазвичай неефективно. При діагнозі виражене маловоддя на терміні 38 тижнів і більше найчастіше потрібне термінове кесарів розтин.