ібупрофен

   Грипу та застуди: ПРОФІЛАКТИКА І ЛІКУВАННЯ Головна сторінка Грип Застуда Народні засоби Симптоми: Біль у горлі Висока температура Кашель Нежить Носова кровотеча Ускладнення: Ангіна Бронхіт Гайморит Ларингіт Отит Плеврит Пневмонія Синусит Трахеїт Фарингит Захворювання органів дихання Туберкульоз легень Бронхіальна астма Менінгіт Алергія на холод Як збити температуру у дитини? Народні засоби для дітей ТОП-10 статей: Висока температура Як збити температуру у дитини? Біль у горлі Кишковий грип Лікування отиту Застуда у дитини Висока температура у дитини Симптоми застуди Лікування ангіни Фарингит Ібупрофен Ібупрофен володіє протизапальною, анальгетичної та помірної жарознижувальну активністю. Він є найбільш безпечним ненаркотичних анальгетиком серед «госпітальних» (застосовуються в госпітальної практиці) нестероїдних протизапальних засобів. Аналгетичну дію ібупрофену проявляється при дозі 200 мг / прийом і посилюється при підвищенні дози. Протизапальний ефект спостерігається при дозуванні 1000 мг / добу, що дає можливість диференційованого підходу до анальгетическому та протизапальній дії. Ібупрофен значно перевершує ацетилсаліцилову кислоту по протизапальної активності, що визначає його лідерство в клінічних ситуаціях, що характеризуються поєднанням больового синдрому із запальною реакцією. Ібупрофен основа лікування больового синдрому Ібупрофен в даний час є основою лікування больового синдрому при остеоартрозі та ревматоїдному артриті. Характерне для цих захворювань розвиток складного комплексу запальних реакцій є головною причиною суглобових болів. Ібупрофен в більшості випадків надає більш виражений знеболюючий ефект, ніж ненаркотичні анальгетики, наприклад парацетамол, і тим самим дозволяє істотно підвищити якість життя даної категорії хворих. Властивості ібупрофену Ібупрофен перешкоджає розвитку патофізіологічних механізмів запалення і усуває його ознаки, не впливаючи на причину запальної реакції. Ібупрофен відрізняється хорошим ефектом, великим діапазоном лікувальних доз і задовільною переносимістю. Ібупрофен, як і всі нестероїдні протизапальні засоби, має властивість обмежувати розвиток, головним чином, двох фаз запалення ексудативної і проліферативної. За впливом на фазу проліферації вони поступаються стероїдних протизапальних засобів і засобам «базисної» терапії коллагенозов. Порівняльний аналіз ібупрофену Порівняльний аналіз ібупрофену з іншими представниками нестероїдних протизапальних засобів. Індометацин має більш виражену протизапальну дію. Ібупрофен більшою мірою аналгетичну дію. З цього випливає, що такі препарати, як індометацин, можуть бути переважніше при гострому запаленні (наприклад, подагрі), тоді як препарати типу ібупрофену зазвичай використовуються для ефективної аналгезії. Спеціальні дослідження показали, що ібупрофен, на відміну від індометацину, не викликає помітного погіршення стану хряща по експериментальним і клінічним даним. Ацетилсаліцилова кислота має середню виразністю протизапальної дії, поступаючись ібупрофену, але більш виражено у неї жарознижуючу дію. Ібупрофен володіє найменшою гастротоксичність серед усіх неселективних нестероїдних протизапальних засобів, тому ревматологи продовжують використовувати його як препарат «першої спроби», особливо у хворих із захворюваннями шлунка або в якості альтернативного, у випадках розвитку шлунково-кишкових ускладнень від застосування інших нестероїдних протизапальних засобів. Механізм дії ібупрофену Механізм дії ібупрофену пов'язаний з пригніченням активності циклооксигенази основного ферменту метаболізму арахідонової кислоти, що є попередником простагландинів, які відіграють головну роль у виникненні запалення, болю і пропасниці. Знеболювальну дію обумовлено зниженням інтенсивності запалення, зменшенням вироблення брадикініну та його альгогенних. Зменшення збудливості теплорегулірующій центрів проміжного мозку результується в жарознижувальну дії. При первинній дисменореї зменшує внутриматочное тиск і частоту маткових скорочень. Володіє антипиретическим ефектом, вираженість якого залежить від вихідної температури тіла і дози. Оборотно інгібує агрегацію тромбоцитів. Є дані про стимулюючий вплив ібупрофену на утворення ендогенного інтерферону і його здатності чинити імуномодулюючу дію і покращувати показник неспецифічної резистентності організму. При прийомі внутрішньо ібупрофен практично повністю всмоктується з шлунково-кишкового тракту. Одночасний прийом їжі уповільнює швидкість всмоктування. Показання до застосування ібупрофену Показання: запально-дегенеративні захворювання суглобів і хребта (у тому числі ревматичний і ревматоїдний артрит, анкілозуючий спондиліт, остеоартроз), суглобний синдром при загостренні подагри, псоріатичний артрит, анкілозуючий спондиліт, тендиніт, бурсит, радикуліт, травматичне запалення м'яких тканин і опорно-рухового апарату; невралгії, міалгії, больовий синдром при інфекційно-запальних захворюваннях ЛOP-органів, аднекситі; альгодисменорея, головний і зубний біль; лихоманка при інфекційно-запальних захворюваннях. Дози ібупрофену Дозування встановлюється індивідуально залежно від нозологічної форми захворювання, вираженості клінічних проявів. При прийомі всередину для дорослих разова доза становить 200-800 мг, частота прийому 3-4 рази / добу. Для досягнення швидкого ефекту доза може бути збільшена до 0,4 г 3 рази на день. Дітям призначається в дозі 20- 40 мг / кг / добу в декілька прийомів. Максимальна доза для дорослих при прийомі всередину - 2,4 г. По досягненні лікувального ефекту добову дозу зменшують до 0,6-0,8 г. Рекомендується першу денну дозу приймати вранці до їжі (для швидкого всмоктування), запиваючи чаєм, а решту дози - протягом дня після їжі (для більш поступового всмоктування). Зовнішньо застосовують протягом 2-3 тижнів. Побічні ефекти при застосуванні ібупрофену Однією з найважливіших проблем, що виникають при лікуванні ібупрофеном, є його негативний вплив на слизову оболонку шлунково-кишкового тракту, аж до розвитку ерозивно-виразкового її поразки, частота якої досягає 39%. Ускладнення з боку центральної нервової системи можуть проявлятися головним болем, запамороченням, порушенням сну, збудженням, порушенням зору. З боку системи кровотворення при тривалому застосуванні можливі анемія, тромбоцитопенія, агранулоцитоз. При тривалому застосуванні ібупрофену можуть виникнути порушення функції нирок. Серед алергічних реакцій часто зустрічаються шкірний висип, набряк Квінке, рідко асептичний менінгіт, бронхоспастичний синдром. З реакцій місцевого характеру при зовнішньому застосуванні можливі гіперемія шкіри, відчуття печіння або поколювання. Протипоказання до застосування ібупрофену Протипоказаннями до застосування ібупрофену є ерозивно-виразкові ураження шлунково-кишкового тракту у фазі загострення, захворювання зорового нерва, «аспіринова тріада", порушення кровотворення, виражені порушення функції нирок або печінки, підвищена чутливість до ібупрофену, III триместр вагітності. Застосування ібупрофену в I і в II триместрах вагітності виправдане лише в тих випадках, коли очікувана користь для матері перевершує можливу шкоду для плода. Особливі вказівки при застосуванні ібупрофену З обережністю застосовують при супутніх захворюваннях печінки і нирок, хронічній серцевій недостатності, при диспепсичних симптомах перед початком лікування, при наявності в минулому кровотеч з шлунково-кишкового тракту, безпосередньо після проведення хірургічних втручань, при вказівках в анамнезі на алергічні реакції , пов'язані з прийомом НПЗЗ. У період тривалого застосування ібупрофену необхідно проводити систематичний контроль картини периферичної крові, функції печінки і нирок, дослідження калу на приховану кров. Не слід застосовувати зовнішньо на пошкоджених ділянках шкіри. Лікарські взаємодії при застосуванні ібупрофену При одночасному застосуванні з антикоагулянтами можливе посилення їх дії; з калійзберігаючимидіуретиками гіперкаліємія; із стероїдними глюкокортикоїдами та іншими нестероїдними протизапальними засобами підвищується ризик розвитку побічних дій з боку шлунково-кишкового тракту; зменшує дію діуретиків та антигіпертензивних засобів; підвищує концентрацію дігоксину, фенітоїну, метотрексату, літію в плазмі крові. Препарати ібупрофену Препарати ібупрофену представлені в різних формах випуску: таблетки, пролонговані форми, рідкі форми для дітей, препарати для місцевого застосування і комбіновані препарати. Препарат ібупрофену: Бруфен (Knoll, Німеччина) Типовий представник групи ібупрофену. Препарат має широкий досвід застосування в Росії, добре відомий і визнаний як серед лікарів загального профілю, так і серед населення. Має широкий спектр показань, великий досвід застосування і клінічно доведену ефективність. Випускається у вигляді таблеток по 200 і 400 мг; таблеток ретард по 800 мг і у вигляді сиропу з апельсиновим смаком для дітей (5 мл сиропу 100 мг). Таблетки ретард пролонгованої дії дають можливість застосування препарату 1 раз на добу, що значно полегшує дотримання режиму прийому і знижує частоту виникнення побічних ефектів, однак такі лікарські форми не застосовують у дітей віком до 12 років. Клінічні дослідження довели високу ефективність і безпеку Бруфен в порівнянні з аспірином і парацетамолом. Дітям препарат призначають в дозі з розрахунку 20 мг / кг маси тіла на добу, розділеної на кілька прийомів. Препарат не призначають дітям з масою тіла менше 7 кг. Таблетки ретард не застосовують у дітей віком до 12 років. Препарат ібупрофену: Бурана (Orion Corporation, Фінляндія) Відрізняється хорошою переносимістю, випускається з дотриманням усіх міжнародних правил і стандартів GMP. При використанні препарату побічні ефекти виникають рідко і є слабкими і швидко проходять. Випускається у вигляді таблеток по 200 і 400 мг. Препарат ібупрофену: Ібупрофен Ланнахер (Lannacher, Австрія) Призначений для лікування ревматичних захворювань, невралгії, болю в м'язах, при травмах м'яких тканин і опорно-рухового апарату, головного, зубного болю, менструальних болях і ін. Випускається у формі таблеток, вкритих оболонкою, з різною кількістю активної речовини - 400 і 600 мг, в упаковці 30 і 50 шт. Препарат ібупрофену: Ібуфен ® (Terpol, Польща) Являє собою дитячу форму випуску ібупрофену у вигляді суспензії (5 мл суспензії містять 100 мг ібупрофену). Суспензія Ібуфен ® в проведених дослідженнях показала високу жарознижувальну активність і хорошу переносимість і може бути рекомендована, поряд з парацетамолом, як препарат вибору для лікування лихоманки різного походження у дітей. Ібуфен ® швидко знижує температуру і полегшує біль, контролює температуру краще і довше, ніж парацетамол, дуже добре переноситься, має приємний апельсиновим смаком, має протизапальну дію. Дітям у віці 13 міс - 6 років (10-20 кг маси тіла) препарат призначають в разовій дозі по 2,5-5 мл; 6-12 років (21-41 кг маси тіла) - по 5 10 мл суспензії. Кратність прийому препарату не більше 4 разів на добу. Не рекомендується застосовувати препарат у дітей віком до 1 року (з масою тіла менше 7 кг). Препарат ібупрофену: Маркофен (Amoun, Єгипет) Має дві форми випуску таблетки, вкриті оболонкою, 400 мг і рідку форму у вигляді сиропу для застосування в дитячій практиці, у флаконах по 60 і 120 мл (5 мл сиропу містять 100 мг ібупрофену). Завдяки наявності різних форм випуску препарат зручний у застосуванні в будь-якому віці. Препарат ібупрофену: Нурофен (Boots Healthcare International, Великобританія) Швидкодіючий ефективний знеболюючий препарат. Ефективність препарату підтверджена результатами клінічних випробувань при таких хворобливих станах, як мігрень, головний і зубний біль, менструальні болі, болі в спині, м'язові і суглобові болі, симптоми застуди та грипу, озноб. Завдяки своїй ефективності і безпеки Нурофен користується високим попитом в роздрібній мережі. Випускається у вигляді таблеток, покритих цукровою оболонкою і містять по 200 мг ібупрофену, 12 шт. в упаковці. Застосовується у дорослих і дітей старше 12 років по 1 таб. 4 рази на добу. Препарат ібупрофену: Нурофен для дітей (Boots Healthcare International, Великобританія) Спеціально розроблена дитяча форма для полегшення спека і болю у дітей на тривалий час (до 8 годин). Препарат ефективно полегшує біль і дискомфорт у дітей при поствакцинальной лихоманці, симптомах застуди, головний і зубний біль, болі у вухах і горлі, легких травмах. В результаті проведених досліджень доведено високу ефективність лікування Нурофеном у 100% дітей з ГРЗ і лихоманкою. Тривалість ефекту дозволяє рідше приймати препарат, що знижує лікарське навантаження на організм. Препарат добре переноситься. Препарат являє собою приємного смаку суспензію для дітей, починаючи з 6 місяців і до 12 років. Випускається у вигляді суспензії для прийому всередину по 100 мл у флаконі в комплекті з мірною ложечкою об'ємом 2,5 і 5 мл. У 5 мл суспензії міститься 100 мг ібупрофену. Не містить цукру і спирту. Дітям у віці 6-12 міс. призначають по 50 мг 3-4 рази на добу, у віці 1-3 років - по 100 мг 3 рази на добу, у віці 4-6 років - по 150 мг 3 рази на добу, у віці 7-9 років - по 200 мг 3 рази на добу, у віці 10-12 років - по 300 мг 3 рази на добу. При лихоманці після імунізації призначають у дозі 50 мг, при необхідності через 6 годин можливий повторний прийом препарату в тій же дозі. Препарат ібупрофену: Солпафлекс (Glaxo Smith Kline, Великобританія) Містить ібупрофен сповільненого вивільнення (300 мг), тому відрізняється більш зручним режимом прийому 2 рази на добу. Особливо підходить препарат для полегшення тривалих суглобових болів при деформуючому остеоартрозі, болях у спині, при хронічного головного болю напруги. Солпафлекс визнаний офіційними органами охорони здоров'я і користується великою популярністю в аптеках. Випускається у вигляді капсул, в упаковці 12 шт. Приймається 2 рази на добу по 1-2 капсулі. У дітей можливе застосування препарату лише у віці старше 12 років. Крім того, Солпафлекс випускається у вигляді 5% гелю в тубах для зовнішнього застосування. Препарати ібупрофену для місцевого застосування Препарат ібупрофену: Бруфен Гель (Ranbaxy Laboratories, Індія) Знеболюючий та протизапальний препарат для зовнішнього застосування, випускається у вигляді 10% гелю, в упаковці 30 м Препарат надає швидкий і тривалий знеболюючий ефект при болях слабкої і середньої інтенсивності, зменшує набряклість в м'язах, суглобах, сухожиллях, нервових стовбурах. Показаний при ударах, болях при травмі, захворюваннях суглобів, болях у спині, радикулітах, ревматичних захворюваннях м'яких тканин. Бруфен гель наносять на шкіру 3-4 рази на добу і злегка втирають. Кількість застосовуваного препарату залежить від розміру ураженої болючим процесом ділянки тіла. Препарат ібупрофену: Долгит Крем (Dolorgiet, Німеччина) Унікальне протизапальний засіб з потужним знеболюючим ефектом для місцевого лікування болів опорно-рухового апарату ревматичного та неревматичного походження у дорослих і дітей. Ефективний при артритах, артрозах, болях у м'язах і суглобах, остеохондрозі, радикуліті, міозитах, невритах, невралгіях, спортивних і побутових травмах. Викликає ослаблення і зникнення больового синдрому, зменшує ранкову скутість і припухлість суглобів, сприяє збільшенню рухів. Основу крему складає унікальна масляна емульсія, що володіє здатністю швидко і глибоко проникати в тканини організму, що забезпечує майже миттєве дію. Не залишає жирних плям на одязі. Долгит крем прекрасно переносять діти, що підтверджено клінічною практикою. Випускається в тубах по 20, 50 і 100 г крему (5 г ібупрофену в 100 г крему). Крем наносять на шкіру в області хворобливого ділянки 3-4 рази на день і ретельно втирають до повного всмоктування препарату. Комбіновані препарати ібупрофену Препарат ібупрофену: Нурофен Плюс (Boots Healthcare International, Великобританія) Комбінований препарат, що містить ібупрофен і кодеїн, завдяки чому досягається подвійна дія проти болю. Ібупрофен діє у вогнищі болю і пригнічує загальне сприйняття болю організмом, а також має протизапальну дію. Кодеїн володіє вираженим загальним болезаспокійливу дію. Тому Нурофен Плюс призначений для тих, хто потребує більш ефективному та сильний анальгетик. в упаковці. на добу. в упаковці.