Кардит у дітей - неревматичний, ревматичний, вроджений, лікування

Кардит (carditis) це захворювання, пов'язане з поразки міокарда, яке проявляється практично у 8% новонароджених дітей. Неревматичний форма у дітей відноситься до категорії запальних серцевих ускладнень. За даними медичної статистики випадки прояву збільшуються і нерідко протікають у важкій формі, що переходить у хронічний стан. Виходячи з цих даних, неревматичний тип відносять до важливої ??проблеми, з якою стикаються дитячі кардіологічні центри. Кардит може спровокувати розвиток серйозних серцево судинних патологічних течій в середньому віці. Кардити у дітей мають інфекційну природу і ускладнюються впливом різних бактеріальних інфекцій. Захворювання також безпосередньо пов'язують з алергічними реакціями різної природи. У великого числа пацієнтів виявити причину виникнення недуги стає неможливим. На тлі протікання хвороби у дитини виявляють кілька можливих поразок серцевої тканини: Воспалительно-інфільтративне; Дистрофічне; З залученням коронарних судин; З залученням провідної системи; Змішане; Клінічна картина визначається віком хворої дитини, індивідуальними особливостями його організму і характером перебігу недуги. Гострий неревматичний тип і його симптоми Розвиток цієї форми починається в перші два роки життя на грунті перенесеної або існуючої вірусної інфекції. Симптоми кардита на різних стадіях яскраво виражені бліді шкірні покриви, підвищене потовиділення і стомлюваність, незначні підвищення температури тіла, відсутність апетиту. Нерідко на тлі загальних ознак з'являються позиви до блювоти, болю в області живота (по типу апендициту). Стан дитини часто погіршується, проявляється аритмія, починаються зміни в кордонах серця. Апарати при вимірі артеріального тиску показують знижені цифри. Гострий кардит супроводжується стійким порушенням серцевого ритму, приглушеним тоном серця і систолічним шумом. Інтенсивний і безперервний шум вказує на ураження мітрального клапана або ендокарда. В окремих пацієнтів ці симптоми можуть говорити і про розвиток перикардиту. За незначний період часу у дитини розвивається шлуночкова недостатність, що супроводжується нападами задишки і хрипами в легенях. Кардит провокують збільшення стінок печінки, а при діагностуванні ревматологічні тести показують нормальний результат. Після проведення рентгенограми лікар відзначає збільшені розміри серця з різними змінами серцевої тканини. Хронічна форма у дітей Проявляється у дітей, що переступили трирічний вік. Симптоми первинного хронічного процесу не надто виражені, тому кардит на даному етапі може протікати у прихованій формі, на відміну від такого захворювання як галитоз, який проявляється майже відразу. При легкому перебігу від хворого не надходять скарги. Розпізнати хворобу вдається після прояву симптомів, що свідчать про серцевої недостатності або при випадковому обстеженні. Пацієнти під впливом хвороби іноді відстають у фізичному розвитку. Симптоми при прогресуванні стомлюваність, задишка, періодичний біль в області грудей, кашель і прискорений серцевий ритм. При діагностуванні на ЕКГ чітко виражається порушення серцевого ритму і зниження активності міокарда, гіпертрофія лівого шлуночка (рідше правого). Ранній вроджений тип Природжений кардит виникає у внутрішньоутробному стані. Починає проявлятися вже на 4-7 місяці життя плоду. У міокарді розвивається еластична і фіброзна тканина. Чіткі запальні ознаки при цьому відсутні. Нерідко порушення зачіпають клапанний апарат. Таке протягом може викликати різні серцеві вади. Анамнез вказує на перенесені інфекційні хвороби матір'ю під час виношування дитини. Симптоми раннього кардита і його характер має подібності з важкої стадією рецидивуючого кардита. У багатьох пацієнтів спостерігається несприйнятливість до терапії. Для малюка характерна млявість, підвищене потовиділення, деформація в області грудної клітини і відставання в розвиток з перших днів після народження. Лікування Усунення захворювання проводиться комплексно і поетапно. У разі гострого перебігу пацієнту потрібно надання допомоги в стаціонарному режимі. Призначається постільний режим. Протягом року дитині проводиться терапія, що включає в себе протизапальні засоби та антигістамінні препарати. Основна група ліків серцеві глікозиди, сечогінний, вітамінний комплекс. При важких показаннях починають гормональний кортикостероїдні курс. Лікування спрямоване на усунення аритмії. Поряд з лікарськими препаратами дітям прописується лікувальна фізкультура, санація вогнищ хронічної інфекції та курси загартовування. Лікування поступово переходить в санаторний режим. Пацієнти потрапляють під спостереження лікаря до п'яти років в диспансері або кардіологічному кабінеті. Лікуючим лікарем проводиться плановий огляд і ЕКГ. Дитина з кардитом звільняється від профілактичних щеплень. При можливий розвиток кардіосклерозу пацієнт спостерігається до досягнення підліткового віку. У цей період проводяться планові лікування по поліпшенню трофіки міокарда. Профілактичні заходи щодо попередження хвороби Лікування інфекційних захворювань і токсикозу вагітної Підбір правильного раціону харчування Усунення чинників, що провокують алергічні реакції До групи ризику потрапляють діти з спадковістю серцевих патологій, порушеннями імунітету і дистрофією міокарда.