Епікондиліт ліктьового суглоба - симптоми і лікування

Дуже часто це захворювання називають тенісний лікоть. Таку назву говорить про те, що причиною появи епіконділіта є ті ж рухи суглоба, які задіяні у грі теніс. А саме: регулярне і повторювана згинання та розгинання ліктьового суглоба із застосуванням фізичних навантажень, а також всілякі травми ліктя. Особливості епіконділіта Медицина виділяє кілька сфер діяльності людини, яким властиво це захворювання: масажисти; друкарки; спортсмени; хірурги; перукарі; робочі будівельних професій та інші спеціальності, які полягають в одноманітних повторюваних рухах руками. Від сторони сухожилля, де виник запальний процес, розрізняють зовнішню і внутрішню форму епіконділіта. Зовнішня форма хвороби зустрічається найчастіше, внутрішня значно рідше і характерна для жінок. Класифікація Епікондиліт підрозділяється на два види: латеральний; медіальний. Латеральний епікондиліт ліктьового суглоба являє собою захворювання, коли процес запалення починається і розвивається в місцях, де кріпляться м'язова тканина до латерального надмищелку. У народі цю хворобу назвали «ліктем тенісиста». Це пов'язано з частим його виникненням саме у тенісистів. Латеральний ж епіконділіт можуть викликати регулярне напруга м'язів в області надвиростка плеча. Воно виникає не тільки в процесі регулярної гри у великий і малий теніс, але і при розпилі дров, фарбування різних поверхонь. Хвороба найчастіше виникає у віці 35-45 років. Медіальний епікондиліт ліктьового суглоба часто пов'язують з грою в гольф (лікоть у гольфіста). Захворювання - це не обов'язкових результат для всіх гравців, але саме ця гра може послужити до його виникнення. Крім усього, часті кидки, робота з ремонтними ручними інструментами та інші заняття можуть послужити причиною виникнення цієї хвороби. В принципі, від будь-якої діяльності, де задіяні м'язи передпліччя, може виникнути дана форма епіконділіта. Симптоми Проявляє себе зовнішній епікондиліт больовими відчуттями, що мають свої характерні для захворювання особливості: біль в області ліктьового суглоба зазвичай проявляє себе при конкретних навантаженнях: обертання передпліччя або розгинання руки. У разі коли рухи виконуються пасивно (лікар самостійно рухає руку і її м'язи не беруть участь), то больових відчуттів не буде. Будь-яке пасивне рух з використанням ліктьового суглоба ніякого відчуття не дасть, на відміну від таких захворювань, як артрит. біль може проектуватися не на сам суглоб, а на латеральну поверхню дистального відділу. У більшості випадків пацієнт здатний з точністю показати місце, де відчувається біль. Але це не виключає можливості її проектуватися абсолютно на інші ділянки плеча та передпліччя. Пальпація дозволяє лікарю відшукати точку, де больові відчуття максимально виражені. навіть просте рукостискання і підняття чашки викликають характерну біль. Внутрішній епікондиліт має ті ж симптоми, що і зовнішній, тільки процес локалізується в області медіального надвиростка плеча. Больові відчуття можуть з'являтися і при інших обставинах: пронация передпліччя і рухи, пов'язані зі згинанням ліктьового суглоба. Лікування Зазвичай пацієнти, які страждають епіконділіта, можуть довго не акцентувати увагу на його перші симптоми, а за медичною допомогою звертаються вже на прогресуючій стадії хвороби. Це значно ускладнює процес лікування. При початковому ступені достатньо припинити ту діяльність, яка стала причиною епіконділіта. Так м'язи та сухожилля буде проходити процес відновлення природним шляхом. При сильному болі накладається шина, щоб зафіксувати суглоб в одному положенні. Запалення ліктьового суглоба через мікротравми вимагає прикладання льоду протягом 7 днів. Для поступового відновлення м'язів лікар може призначити спеціальні вправи, що відносяться до лікувальної гімнастики і масаж. При медикаментозному лікуванні зупинити запальний процес можна протизапальними таблетками і за допомогою мазі. Медикаменти повинні містити в собі диклофенак або ібупрофен і призначатися фахівцем на запущеній стадії захворювання. Блокада необхідна, коли хвороба набуває гострого характеру. Ця процедура робиться внутрішньом'язово і являє собою ін'єкцію, яка містить глюкокортикостероїди і знеболюючий засіб. Ін'єкція проводиться один раз, якщо призначені раніше мазі і таблетки не дають необхідного результату. На самій запущеній стадії, коли не допомагає навіть блокада, лікар може призначити ударно-хвильову терапію (акустична хвиля впливає на уражені частини тканини) або операцію, коли безпосереднє джерело запалення видаляється хірургічним способом. Післяопераційний період вимагає проведення розслаблюючих процедур, спеціальних фізичних вправ. Якщо захворювання має хронічний характер і часто спостерігаються загострення, а лікування не допомагає, то єдиним виходом стане кардинальна зміна своєї діяльності. Організм людини працює злагоджено, як годинник, але навіть якщо одна деталь вийде з ладу, то процес вже не можна назвати ідеальним. Профілактика епіконділіта ліктьового суглоба полягає в наступному: якщо людина займається регулярно спортом, сільським господарством та іншою діяльністю, яка вимагає постійних монотонних рухів, то слід заздалегідь подбати про своїх суглобах і сухожиллях. Для цього можна використовувати спеціальні фіксуючі пов'язки і мазі, які сприяють зниженню фізичного навантаження на суглоби.