закупорка судин на ногах лікування

Гостра артеріальна судинна патологія (тромбози та емболії периферичних артерій) Якщо ви помітили: Раптове похолодання кінцівки Оніміння Біль у руці / нозі, яка не проходить Слабкість в кінцівки Утруднення руху в пальцях Негайно звертайтеся до судинного хірурга! Поява перерахованих вище скарг характерно для розвитку судинної катастрофи - гострої ішемії кінцівки (ОВК). Вона являє собою - гостро виникла закупорку судини і припинення надходження артеріальної крові до кінцівки. Цей стан становить загрозу для її життєздатності і може призвести до втрати кінцівки і ампутації. Які причини розвитку даного стану? За даними світової статистики в 40% випадків, причиною розвитку ОВК є тромбози артерій, в 37% - емболії, 15% припадає на тромбоз шунтів або стентів (якщо пацієнт був раніше оперований судинним або рентгенендоваскулярної хірургом), в інших випадках причиною розвитку гострої ішемії є тромбози аневризм і травми. Для всіх існуючих причин - клінічні прояви приблизно однакові. Це раптовий початок, пацієнт відзначає різке похолодання і оніміння в нозі / руці, слабкість, біль, в подальшому в міру наростання ступеня ішемії (її усугублении) порушуються рухи в пальцях, в плоть, до повного їх зникнення. Пацієнти з гострою ішемією кінцівки повинні в екстреному порядку оглянуті судинним хірургом і оперовані. У чому принципові відмінності між тромбозами і емболії? Принциповою відмінністю є субстрат - основа, на якій розвивається даний стан. Гострий тромбоз (атеротромбоз) виникає в посудині, який уже заздалегідь пошкоджений атеросклерозом. У міру відкладення в стінці артерії холестерину і формування атеросклеротичної бляшки - просвіт їх звужується, виникає уповільнення потоку крові в цій зоні і формування згустку (тромбу), який закриває просвіт артерії, і кровотік по ній припиняється. Крім того, атеросклеротична бляшка на певних етапах свого розвитку, може піддаватися руйнуванню, що утворюється нерівна поверхня в просвіті судини (який в нормі повинен бути гладким) запускає механізм тромбоутворення, що так само стає причиною тромбозу. В результаті, розвивається клініка гострої ішемії кінцівки і прояви, описані вище. Як діагностувати гострий тромбоз? Крім клінічних проявів, має значення ретельний розпитування пацієнта. Як правило, дана група хворих протягом тривалого часу відзначала у себе наявність скарг характерних для хронічної ішемії кінцівки, як наслідок атеросклеротичного судинного ураження. Вони можуть вказувати на похолодання в ногах, тривало існувала переміжна кульгавість - необхідність здійснювати зупинки під час ходьби або фізичного навантаження через появу судом в литкових м'язах, болю в стопі, стегні, рідше в сідниці. Діагноз підтверджується даними ультразвукового дослідження. Емболія - ??це гостра закупорка судини масами, які сформувалися у віддаленому від вогнища місці, т. Е. Мігрували по кровотоку і припинили надходження артеріальної крові по якомусь із судин. Емболи можуть бути представлені тромбами, які мігрували з серця, з порожнини аневризм інших артерій (аневризма - патологічне розширення, деформація стінки артерії, в порожнині якої часто містяться тромботичнімаси), рідше, емболами можуть бути фрагменти руйнуються атеросклеротичних бляшок. Найчастіше при емболіях, пацієнта раніше не турбували симптоми, пов'язані з ураженням артерій. І за даними ультразвукового дослідження, патологічних змін в судинах, найчастіше не виявляється. Лікування. Гострий тромбоз / емболія - ??стани, які вимагають негайного хірургічного втручання. Вчасно проведене лікування дає шанс на порятунок кінцівки від ампутації і можливість зберегти її функціональність. Варіанти хірургічного лікування. Основним завданням хірурга є відновлення кровотоку. Шляхи для цього різні й залежать від кожної окремої ситуації. У випадку, коли посудина закрився в результаті емболії, але при цьому немає атеросклеротичного зміни стінок артерій, критичних стенозів, давніх закупорок, то відновлення зводиться до виділення конкретної артерії і видаленню емболу, за допомогою спеціальних балонних катетерів (Фогарті). У тих випадках, коли причиною гострої ішемії кінцівки є тромбоз, ситуація може виявитися більш складною і вимагає виконання реконструктивної, шунтової операції (методика шунтуючих втручань описана в розділі «Облітеруючий атеросклероз судин нижніх кінцівок»). Метою шунтової операції є створення нового судинного русла, в обхід закритому ділянці артерії. Вибір хірургічної корекції складається з клінічної картини, даних ультразвукового дослідження, інтраопераційної ситуації і досвіді судинного хірурга. Якщо ви підозрюєте у себе розвиток тромбозу та емболії - на нашому сайті ви зможете знайти телефон цілодобової лінії.