Гепатоз - алкогольний гепатоз, симптоми і лікування

 60-70% хворих на хронічний алкоголізм страждають жировий гепатоз. Причиною алкогольного жирового гепатозу служить порушення обміну етанолу, який протікає з використанням великої кількості NAD (з'єднання, необхідного для заключного етапу окислення жирних кислот). Що виникає внаслідок цього дефіцит NAD викликає накопичення в печінці жирних кислот, які з часом переходять в нейтральні жири (тригліцериди). Етанол викликає виділення катехоламінів, що сприяють виходу жиру з депо, що також призводить до збільшення кількості жирних кислот, що надходять в печінку. Крім того, етанол порушує переробку вільних жирних кислот і тригліцеридів у м'язах. Симптоми алкогольного гепатоза Для алкогольного жирового гепатозу характерні скарги на біль, відчуття тяжкості і розпирання в правому підребер'ї і в епігастрії. Пацієнти не переносять жирну їжу, також вони відзначають загальну слабкість, занепад сил, низьку працездатність, швидку збудливість, метеоризм. У половини хворих які-небудь суб'єктивні прояви патології відсутні. Основний симптом алкогольного гепатоза - це помірне збільшення розмірів печінки, закругленою з країв. Консистенція органу при цьому щільно-еластична, при пальпації хворий може відчувати помірно виражений біль. Функціональні проби печінки незначно відрізняються від норми. У 20-30% випадків відзначається помірне зростання активності амінотрансфераз (Ал АТ, Ас АТ), а також лужної фосфатази в крові, незначно підвищується рівень білірубіну в крові і у-глютамілтранспептидази, може також підвищитися рівень тригліцеридів, вільних жирних кислот, ліпопротеїнів. За результатами УЗД можна судити про збільшення розміру печінки. В рамках обстеження виявляється ще ряд характерних особливостей: ехогенність органу рівномірно висока, контури нечітко виражені, структура однорідна. За своєю структурою печінка стає ніжніше, вона складається з численних дрібних, однакового розміру точок, що нагадують манну крупу. При радіоізотопної гепатографією визначаються зміни з боку секреторно-екскреторної функції печінки. Вирішальне значення в діагностиці захворювання має пункційна біопсія печінки. Діагноз жирового алкогольного гепатоза вважається остаточним, якщо 50% і більше клітин печінки містять краплі жиру, відтісняють ядро ??та інші органели на периферію клітини - подібні зміни найбільше помітні в центролобулярной зоні. При припиненні прийому алкогольних напоїв жировий гепатоз піддається зворотному розвитку. До досить рідкісним формам жирового алкогольного гепатоза відносять синдром Ціве, яким може супроводжуватися хронічний алкоголізм. Відмітною симптомом патології стає яскраво виражена жирова дистрофія органу, що супроводжується підвищеним вмістом в крові білірубіну, холестерину, тригліцеридів, а також гемолітичною анемією. Гемоліз еритроцитів пов'язаний із зменшенням концентрації в крові та еритроцитах токоферолу, що є сильним антиоксидантом. При зменшенні антіоксіданотной активності різко зростає активність вільнорадикального окислення ліпідів і гемоліз червоних кров'яних тілець. Клініка синдрому Ціве нагадує гострий алкогольний гепатит з явною жовтяницею, болем в області печінки, високою температурою і холестазом. А. Ф. Блюгер та І. Н. Новицьким в 1984 був описаний алкогольний гепатоз з «масивним ожирінням печінки». Патологія супроводжується явною гепатомегалией, вираженої печінково-клітинною недостатністю і холестазом. Вихід хвороби може бути смертельним. При діагностиці алкогольного жирового гепатозу важливо пам'ятати, що захворювання може розвинутися на тлі цукрового діабету або білкової недостатності. Також симптоми захворювання може спровокувати прийом деяких лікарських препаратів. Лікування алкогольного гепатоза Самим ефективним лікарським препаратом для профілактики і лікування алкогольного гепатоза визнані амінокислоти аргінін і бетаїн (особливі з'єднання амінокислот, що прискорюють синтез фосфоліпідів і беруть участь у жировому обміні). Аргінін сприяє виведенню токсинів з печінки, основною його особливістю є участь у нейтралізації ацетальдегіду - продукту розщеплення етилового спирту, найбільш небезпечної речовини, що утворюється в результаті розкладання алкоголю в печінці. Крім нейтралізації токсинів, аргінін прискорює їх виведення з організму, покращуючи кровопостачання печінки. Важливо і те, що амінокислота сприяє накопиченню енергії в клітинах печінки, роблячи їх більш стійкими до гіпоксії при лікуванні алкогольного гепатоза. Одночасно аргінін зменшує вираженість запальних процесів. Алкогольний гепатоз вимагає також і нормалізації обміну жирів в печінці для призупинення процесу жирового переродження органу. Бетаїн сприяє зниженню кількості жирів у печінці, так як саме з нього утворюється фосфатидилхолин, необхідний для протікання цього процесу, а також для відновлення клітинних оболонок. Бетаїн в організмі людини виробляється в невеликій кількості, на відміну від організму більшості тварин. Людина отримує це з'єднання виключно з продуктів харчування, тому стабільне надходження бетаїну - основний фактор у лікуванні алкогольного гепатоза. Надходження аргініну та бетаїну з їжею, а також прийом лікарських засобів, таких як «цитраргініну», сприяють відновленню гепатоцитів зсередини. Препарат містить необхідну концентрацію аргініну та бетаїну в легко засвоюваній формі і служить найбільш ефективним засобом для профілактики і лікування алкогольного гепатоза. Читайте також: Причини і симптоми гепатоза печінки Гострий гепатоз виникає при токсичному ураженні органу. Це може бути отруєння фтором, миш'яком, характерні симптоми гострого гепатоза з'являються також після прийому високих доз алкоголю, при передозуванні лікарських препаратів, вживанні отруйних грибів. Часом гостра дистрофія печінки стає ускладненням вірусного гепатиту або ... Лікування гепатоза печінки народними засобами У стиглої гарбуза круглої форми зрізують верхівку і видаляють насіння. Отриманий таким чином посудину наповнюють медом і зверху закривають зрізаною раніше верхівкою. Гарбуз переносять у темне місце на пару тижнів, температура в приміщенні повинна бути на рівні 20-22 градусів за Цельсієм. Через два тижні мед з гарбуза ... Симптоми і лікування жирового гепатозу печінки Хронічний жировий гепатоз печінки проявляється у вигляді жирової, в деяких випадках білкової дистрофії клітин органу. Захворювання протікає в хронічній формі. Причиною жирового гепатозу печінки найчастіше стає алкоголізм, у більш рідкісних випадках захворювання розвивається на тлі ендогенного дефіциту білка і вітамінів ... Симптоми і лікування гепатозу вагітних При нормальному перебігу вагітності тканини печінки, кровопостачання органу, а також її структура і розміри залишаються незмінними, незважаючи на збільшення навантаження. У ряді випадків підвищення в'язкості жовчі і зменшення тонусу жовчовивідних шляхів, пов'язані зі зміною співвідношення гормонів в організмі жінки під час вагітності, можуть провокувати ... Дієта при гепатозі При лікуванні гепатоза велику роль грає дотримання дієти. Правильно збалансоване харчування в деяких випадках допомагає не тільки призупинити прогресування хвороби, але і сприяє зворотному розвитку патологічних процесів. Дуже важливо також відмовитися від вживання спиртного, особливо при появі симптомів алкогольного жирового гепатозу. Пацієнтам необхідно пам'ятати ... Дієта при жировий гепатоз Існує кілька основних причин жирового гепатозу. Це нераціональне харчування, зловживання алкогольними напоями, безконтрольний прийом медикаментів (антибіотиків), деякі патології внутрішніх органів, цукровий діабет, підвищена маса тіла. Лікування гепатоза в першу чергу зводиться до усунення причин ... Симптоми та лікування гострого жирового гепатозу Гепатоз - захворювання печінки, яке супроводжується дистрофічними змінами тканин органу без явної мезенхімальних-клітинної реакції. Захворювання може протікати в гострій і хронічній формі. Хронічні гепатози підрозділяються на жирові і холестатичні. Гепатоз гострий має кілька назв: токсична дистрофія печінки, гостра жовта атрофія печінки і ... Причини і лікування пігментного гепатоза Функціональна гіпербілірубінемія (пігментний гепатоз) - ураження печінки дистрофічного генезу, яке передається у спадок. Патологія розвивається через детермінованих ензимопатій, обумовлених генетичними змінами. Функціонально це проявляється у вигляді порушення ... Симптоми і лікування холестатіческлшл гепатоза Причиною цього виду гепатоза може стати шкідливий вплив на печінку токсинів або алергенів, в ролі яких часто виступають лікарські засоби. Обмінні процеси в гепатоцитах при холестатическом гепатозі порушені, в основному страждає обмін холестерину і жовчних кислот, порушується утворення жовчі і її відтік ... Популярні новини: