Долихосигма, симптоми та лікування - Лікування закрепів

Доліхосігма, симптоми і лікування лікар-гастроентеролог досить часто доводиться стикатися із захворюванням під назвою «доліхосігма». Що це за хвороба і в чому вона проявляється? Отже, говорячи про доліхосігма, фахівці мають на увазі патологію, що виражається в подовженні сигмовидної кишки. Так як сигмовиднакишка є передостанньою перед заднепроходним отвором, її подовження часто веде до запорів. Виглядає сигмовиднакишка як англійська "S", іноді з однією або декількома петлями; зустрічатися дана патологія може у людей, які не страждають взагалі ніякими захворюваннями, в той же час неймовірно велика частина пацієнтів, у яких спостерігаються запори і больові відчуття в животі, виявляється власниками доліхосігма. У таких пацієнтів помічалися зміни в гістології, за рахунок яких і з'являлися проблеми з просуванням вмісту кишки. Незважаючи на те, що доліхосігма в більшості своїй є захворюванням вродженим, вона може стати і набутою, що, за деяким думкам може бути обумовлено прикормом. Доліхосігма може дуже довгий час - іноді і протягом усього життя - не подавати жодних ознак свого існування, але, проявляючи себе, вона стає джерелом проблем, пов'язаних зі всілякими порушеннями в кишечнику. Одним з найбільш поширених симптомів, без яких доліхосігма не може обійтися, є запор. Найчастіше незважаючи запорів хворі скаржаться на метеоризм, на здуття живота і на бурчання в ньому. Запори можуть триває від 3 до 5 днів, а то й більше, крім цього можуть виникнути больові відчуття в животі з лівого боку, що пов'язано саме з неможливістю сходити «по великому». Сам процес захворювання можна умовно розділити на три стадії. Перша, компенсована, характеризується явищем больового синдрому, при якому, однак, порушення в кишечнику не виражені в достатній мірі. Больові симптоми з'являються і пропадають в нижній частині живота, при цьому відсутня видима зв'язок між прийомом їжі і подальшим випорожненням. Друга стадія, субкомпенсированная, виявляється порушенням у вигляді виникнення запору, при якому біль у животі посилюється і проявляється набагато частіше. Також на другій стадії може виникнути метеоризм. Потім настає третя стадія, декомпенісірованная, при якій запори переходять в кишкову непрохідність, яка виражається повною відсутністю самостійного стільця. Больові відчуття продовжують посилюватися, як і прояви метеоризму, до даних проблем додається загроза інтоксикації організму. Діагноз визначається фахівцями в основному за допомогою рентгенологічних методів, при цьому реальні розміри товстої кишки, а також її положення і стан встановлюються найкращим чином при використанні клізми з барію. Вивчення просування барієвої суміші по ШКТ має величезне значення для розуміння стану кишечника на даний момент. Також при постановці діагнозу можуть бути задіяні методи колоноскопія і ирригоскопии, не менш важливі електроміографія, електроколографія та інші методи дослідження. Лікування при виявленні доліхосігма, як правило, є консервативним і полягає в регулюванні стільця Діагноз ставиться після обстеження пацієнта шляхом ирригоскопии, колоноскопія або рентгена. Люди з діагнозом «Долихосигма» повинні стежити за своїм харчуванням, в якому обов'язково повинні бути присутніми клітковина. Лікування, як правило, консервативне; воно зводиться до регулювання стільця. Хірургічне втручання можливо, але, полягаючи у частковому иссечении додаткової петлі, застосовується нечасто, після того, як консервативне лікування не допомогло в належній мірі. При постановці діагнозу необхідно виключити такі захворювання, як коліти, хвороба Гіршпрунга, кишкова функціональна диспепсія, мегаколон ідіопатичний і синдром подразненої кишки. Симптоми при цих порушеннях в достатній мірі схожі з порушеннями при доліхосігма і полягають у порушенні стільця (запор) і прояві больових відчуттів. Якщо ж при рентгенології помічено подовження сигмовидної кишки, то постановка діагнозу в ще більшому ступені ускладнена, а то й зовсім неможлива. Саме тому хірургічне втручання є останньою стадією, і не повинно використовуватися перш, чим не застосовано в повній мірі консервативне комплексне лікування. Якщо доліхосігма не ускладнена вузлоутворенням, заворотом і іншим, лікування можуть починати з корекції дієти і раціону пацієнта, включаючи в нього велику кількість рослинної їжі. Також до лікування можуть бути додані проносні препарати, а, враховуючи можливу втрату при цьому важливих мікроелементів, додають вітамінотерапію і препарати бактеріальної групи, до якої належать біфікол та колибактерин. При зниженні тонусу кишечника можна рекомендувати до застосування такі препарати як прозерин і реглан, а також використовувати електростимуляцію кишечника. Ефективним у даному випадку є і лікування в спеціалізованих санаторіях типу Желєзноводськ та Трускавця. Що стосується оперативного втручання, випадки його застосування досить рідкісні. Операція може бути показана (крім екстрених випадків) при хронічній непрохідності, яка наростає, незважаючи на довгий консервативне лікування. Також показанням для хірургічного втручання може служити при утворенні на сигмовидної кишці петель і перегинів, які не піддаються расправлению. У подібних випадках виникає механічні перешкоди при просуванні вмісту кишечника. Показанням до хірургічного втручання можуть послужити і багаторазові напади неповного завороту з виникаючими больовими відчуттями. При операційному втручанні застосовуються часткове висічення сигмовидної і прямої кишок, а також операції Соаве і Дюамеля. Позитивні результати багато в чому залежать як від правильно поставленого діагнозу, так і від вірного вибору операційного втручання. Схожі статті: Лікування запору Симптоми запору Запор у літніх Лікування запору в домашніх умовах Методи лікування запорів Вперед>