среда, 22 апреля 2015 г.

Запалення меніска колінного суглоба - лікування та діагностика

 Причини Діагностика Лікування Меніск виявляється найбільш уразливим місцем при травмі колінного суглоба. Запалення меніска може спровокувати як надмірне згинання, так і розгинання колінного суглоба, або ж прямий вплив на суглоб важкого предмета. Представники таких професій як спортсмени, альпіністи і танцюристи балету добре знають, що таке запалення меніска колінного суглоба, адже вони знаходяться в зоні високого ризику по ймовірності отримання цієї травми. Форми пошкодження суглоба залежать від способу отримання травми і включають відрив або дроблення, або пошкодження зв'язок такі як розрив або розтяг межменіскових зв'язок. Якщо своєчасно не діагностувати травму меніска, то розвинуте запалення може перейти в хронічний процес. Він призводить до кістозного переродження з подальшою дегенерацією меніска. Щоб не пропустити запалення меніска, симптоми його необхідно добре знати. Причини запалення меніска Головною ознакою цього захворювання є різкий біль. Спочатку вона не чітка і охоплює весь колінний суглоб. Через деякий час біль обмежена суглобової щілиною з зовнішньої або з внутрішньої сторони. В залежності від локалізації болю можна судити про те, який меніск постраждав: медіальний або латеральний. Другою ознакою запалення меніска є обмеження руху. Всі спроби розігнути ногу заподіюють потерпілому сильний біль, тому найчастіше пацієнт тримає ногу зігнутою. На другому тижні перебігу запалення колінного суглоба він набрякає і збільшується в об'ємі, а при пальпації визначаються симптоми клацання і перекату. Можливий розвиток блокади суглоба. Багато часу опісля пацієнта можуть періодично турбувати болі в колінному суглобі при спуску по сходах. Діагностика пошкодження меніска Діагностика включає детальний розпитування пацієнта про характер травми і ретельний огляд місця пошкодження. Золотим стандартом діагностики запалення меніска колінного суглоба є ендоскопічна артроскопія і МРТ. Застосування рентгенодіагностики неможливо через слабку контрастності менісків. Лікування пошкодження меніска колінного суглоба На тактику лікування впливають такі фактори як вид травми, її локалізація і тяжкість. Крім цього не менш важливе значення має і час настання травми. Консервативне лікування Перше, що треба зробити при травмі це добре її знеболити. Потім необхідно з'ясувати в якій стадії знаходиться запалення меніска колінного суглоба, лікування якого повністю залежить від правильно проведеної діагностики. Так при наявності розриву і надриву запалення меніска його лікування проводиться медикаментозно. У гострому періоді можуть призначатися наркотичні анальгетики, такі як промедол і кодеїн. Після зняття гострого болю лікування триває ненаркотичними аналгетиками і НПЗЗ. Головними препаратами при запаленні меніска це хондропротектори. Найбільш відомі з них Терафлекс, глюкозамін і хондроїтин сульфат. Вони здатні прискорювати синтез хрящової тканини, стимулювати обмін речовин. В якості допоміжної терапії застосовують вітаміни, які стимулюють відновлення колінного суглоба. На весь період загоєння ушкодження меніска накладається гіпс або наколінник. Своєчасне лікування такого процесу як запалення меніска, дозволить уникнути серйозних ускладнень. Оперативне лікування Мається чіткий список показань, при яких необхідне оперативне лікування: Повний відрив меніска Складний розрив, що супроводжується його зміщенням Розчавлювання меніска Наявність в суглобі суглобової миші, яка викликає його заклинювання Крововилив в порожнину суглоба Хірургічне лікування включає зашивання ушкодження, видалення всього меніска, або його частини. У важких випадках може знадобитися установка штучного імплантату колінного суглоба. При вчасно проведеної діагностиці та лікуванні, запалення меніска колінного суглоба не залишить і сліду.

Комментариев нет:

Отправить комментарий