Екзема у дитини старше року - BabyCenter

Що таке екзема? Екзема - це стан, при якому шкіра стає сухою і роздратованою. Від неї страждає 15-20% дітей різного віку. Зазвичай екзема з'являється вперше, коли дитині ще немає двох років. Екзему також називають атопічною екземою або атопічний дерматит. Термін «атопічний» вказує на схильність до таких станів, як екзема, астма і алергія. При екземі шкіра дитини стає сухою, роздратованою, червоніє і тріскається. З тріщин може виділятися рідина або кров. Найчастіше страждають такі області як руки, обличчя (особливо шкіра поруч з очима і вухами), шия, лікті, зап'ястя і внутрішня сторона колін. Через екземи шкіра не справляється зі своєю бар'єрної функцією. Вона стає сухою і більш схильною інфекцій. Якщо уражену ділянку шкіри розчесати - ймовірність інфікування зросте. Багатьох дітей сильно дратує екзема - особливо через те, що не можна свербіти. Але якщо хвору шкіру розчесати - свербіж тільки посилиться. Цикл розчісування і роздратування перервати дуже складно. У деяких випадках екзема заважає дитині спати і відчувати себе комфортно. Приблизно у трьох чвертей хворих дітей екзема проходить в підлітковому віці. Екзема не лікується, але стан можна контролювати за допомогою правильно підібраних ліків. Що викликає екзему? Ми не знаємо, що викликає екзему, але це часто сімейне захворювання. Якщо і ви, і батько дитини страждаєте від екземи, астми або алергії, цілком імовірно, що і дитина буде схильний цим захворюванням. На шкірі дитини постійно можуть бути помітні червоні і роздратовані ділянки, але під час загострень стан шкіри погіршується - і тоді цим ділянкам потрібно більш інтенсивне лікування. Такі алергени як домашні пилові кліщі, пилок і шерсть домашніх тварин часто викликають загострення екземи. Крім того, загострення може наступити на тлі поганого самопочуття - наприклад, при застуді. Спалах екземи можуть викликати хімічні елементи та парфумерні композиції, що містяться в піні для ванни, шампуні, мило, пральному порошку і кондиціонері для білизни. Це називається контактна екзема. У дитини з атопічною екземою може проявитися і контактна, іноді зустрічаються обидві форми відразу. Використовуйте щадні кошти замість звичайного мила і миючих складів. Як лікувати екзему? Лікування екземи залежить від ступеня тяжкості. Якщо у дитини екзема середнього ступеня з нечисленними червоними і роздратованими ділянками, йому можуть просто прописати пом'якшувальний засіб (лосьйон, крем або мазь). Додатково лікар може призначити короткий курс несильного стероїдного крему або мазі. При екземі стан погіршується через сухість шкіри, тому її потрібно постійно зволожувати. Якщо у дитини екзема, вам потрібно буде щедро наносити мазь на його шкіру два або навіть чотири рази на день. Це заповнить баланс жирів в шкірі і запобіжить висихання. Існує багато різних зволожуючих і пом'якшуючих засобів. Зазвичай доводиться спробувати кілька, щоб вибрати найбільш відповідний для дитини. Вам доведеться використовувати зволожуючі засоби в досить великих кількостях. Повідомляйте лікаря про те, які діють краще. Купуйте їх із запасом, щоб була можливість залишити тюбик в дитячому садку або у няні. Якщо ви постійно використовуєте якийсь один засіб, через деякий час воно може перестати діяти або почне дратувати шкіру дитини. Про це потрібно обов'язково повідомити лікаря, щоб він призначив інше лікування. Чи не зашкодять дитині стероїди? Стероїди не заподіють шкоди, якщо застосовувати їх в правильному дозуванні і не довше, ніж вказано. Дітям з атопічною екземою лікарі зазвичай рекомендують використовувати стероїдні креми та мазі не постійно, а лише час від часу. Основний побічний ефект таких засобів при тривалому використанні - це те, що шкіра стає тоншою. Втім, не доведено, що ці зміни носять постійний характер. Використовуйте стероїдні засоби уважно і під наглядом лікаря. Сила впливу стероїдів повинна чітко відповідати ступеню тяжкості екземи. Стероїдний крем або мазь потрібно наносити в невеликій кількості на уражені області один або два рази на день. В інший час можна використовувати звичайне зволожуючий засіб - так часто, як потрібно. Чим ще можна лікувати екзему? Іноді дитині призначають антигістамінні препарати для прийому всередину, якщо через екземи шкіра роздратована настільки сильно, що це заважає йому спати. Але вони не використовуються для лікування екземи постійно. Такі засоби викликають сонливість, їх краще давати на ніч. Перш ніж дати дитині антигістамінний препарат, порадьтеся з лікарем. При важкій формі екземи дитині періодично можуть призначати більш сильні стероїдні креми. Якщо лікування не допомагає, його потрібно буде показати фахівцеві дерматолога для того, щоб скласти новий план лікування. Якщо стероїди не допомагають при екземі, дитині можуть призначити препарат під назвою «такролімус», який знімає запалення. Його допустимо використовувати, тільки якщо дитині більше 2 років, і якщо в його випадку екзема не лікується стероїдами. Прописується тільки дерматологом. Крім того, для лікування важких випадків екземи використовуються сухі бандажі та вологе обгортання. Бандаж перед нанесенням на шкіру змочують зволожувачем або стероїдних кремом, а поверх обертають сухим. Так засіб краще вбирається в шкіру. Чи може допомогти нетрадиційна медицина? Немає достовірних підтверджень того, що гомеопатія або інші нетрадиційні методи лікують екзему. Втім, деякі батьки стверджують, що їхнім дітям вони допомагають. Іноді допомагають китайські трави. Але дуже важливо потрапити до хорошого, кваліфікованого фахівця, оскільки деякі китайські препарати порушують роботу печінки. В китайські мазі можуть додавати стероїди, тому перед їх застосуванням потрібно порадитися з лікарем. Дослідження не виявили лікувальної дії пробіотиків, що містяться в харчових добавках або йогурті, при екземі. Що відбувається при інфікуванні екземи? Шкірні інфекції викликають ускладнення при екземі. Інфекція може виникнути, якщо дитина розчеше пошкоджену область шкіри. При зараженні шкіра може почати кровоточити, покриватися кіркою або виділяти рідину. Для лікування інфекцій використовуються антибіотики. Якщо заражений лише невелику ділянку шкіри, дитині, швидше за все, пропишуть крем, що містить антибіотик. Але якщо ця область велика, антибіотики доведеться приймати всередину. Як ще можна допомогти дитині? Існує декілька простих способів, які можуть допомогти в цій ситуації: Заведіть щоденник, щоб стежити за хворобою. Так ви зможете краще зрозуміти, що провокує екзему у вашої дитини. Ця інформація напевно стане в нагоді і вашому лікареві. Деякі продукти погіршують стан при екземі. Харчові алергії в основному дають про себе знати в перший рік життя дитини. Близько 10% дітей з екземою страждають від алергії на коров'яче молоко або інші продукти. Звичайно, якщо у дитини реакція на якісь продукти, їх потрібно виключити з раціону. Але перш ніж виключати коров'яче молоко або інший важливий продукт харчування, варто порадитися з лікарем. Він може направити вас до фахівця, який точно визначить алергени. Важливий аспект боротьби з екземою - це прибирання. У будинку не повинно бути пилу - особливо там, де дитина спить і проводить більшу частину часу. Вологе прибирання в даному випадку більш ефективна, ніж суха. Періть постільну білизну раз на тиждень при високій температурі (50 градусів або вище) і щодня провітрюйте дитячу кімнату. Має сенс раз на тиждень пилососити матраци. Звичайно, постійне прибирання - трудомісткий процес. До того ж вам все одно не вдасться повністю позбавитися від пилових кліщів. Тому багато лікарів радять зосередити зусилля насамперед на лікуванні екземи. Перегрів може спровокувати погіршення стану дитини. Краще використовувати кілька легких ковдр, ніж одне товсте. Так ви завжди зможете створити потрібні умови. Бавовняна постільна білизна допомагає зберегти відчуття прохолоди, а ось вовняні або синтетичні тканини можуть викликати погіршення. Коротко стрижіть дитині нігті, щоб він не розчісувала шкіру і не посилював роздратування.