среда, 18 марта 2015 г.

Лікування отиту (запалення середнього вуха) у дітей - Лікування в Ізраїлі, Медицина Ізраїлю - погляд зсередини

Лікування отиту (запалення середнього вуха) у дітей Ми живемо в Ізраїлі вже 6 років, тут народився наш другий син. Але протягом усього першого року життя ми приймали антибіотики - малюк в садку з 3 міс. - Наш лікар постійно виписував їх, посилаючись на запалення у вухах. Лікування отиту (запалення середнього вуха) у дітей У загальній сумі, ми отримали антибіотик 4.5 рази (останній раз закінчили раніше - почалася алергія). На прийомі у лікаря - вухо-горло-носа нам сказали, що у малюка у вухах рідина. Що це означає, і що потрібно робити, нам не пояснили, тільки сказали, що якщо вуха заболят ще раз - треба робити розтин у вусі. Невже не можна робити профілактику на дому? І що це за рідина у вухах? Заздалегідь вдячна. Марина. Запалення середнього вуха (отит) у малюків - проблема часта. Близько 85% дітей у віці до 3 років мають мінімум один такий епізод, а 50% - два і більше. Зазвичай, з ростом дитини частота таких запалень зменшується, і у віці після 6 років - вони зазвичай зникають. Однією з причин запалень є порушення вентиляції середнього вуха. У нормі порожнину середнього вуха вентилюється за допомогою спеціального ходу (євстахієвої труби), що з'єднує її з горлом. У маленьких дітей цей хід дуже вузький, і будь легкий нежить або алергія, а також - куріння батьків, можуть вести до її перекриття. При цьому порожнину середнього вуха заповнюється серозної рідиною, яка створює умови для розвитку там мікробного запалення. Болі при гострому отиті, власне, і пов'язані з підвищенням тиску рідини в цій закритій порожнини. Зазвичай після гострого запалення рідина залишається в порожнині середнього вуха на деякий термін. У цьому випадку говорять про хронічний серозном отиті. При цьому часті повторні запалення, і може тимчасово знижуватися слух дитини. Після зникнення рідини слух відновлюється. Є кілька шляхів вирішення цієї проблеми. Придушити гостре запалення можна за допомогою антибіотиків. На великих групах хворих було доведено, що призначення антибіотиків попереджає ускладнення і скорочує тривалість захворювання. Разом з тим, цей вплив був хоча і статистично значущим, але не надто сильним. Тому, наприклад, в країнах Скандинавії антибіотики при звичайному неускладненому гострому середньому отиті не призначають. Загалом, використовувати в гострому періоді антибіотики, чи ні - це вибір кожного конкретного лікаря, в принципі, обидві тактики прийняті. Якщо повторні запалення середнього вуха розвиваються часто, можна призначати профілактичне лікування антибіотиками щодня в невеликій дозі на строк до 3 місяців. Вони попереджають запалення і іноді ведуть до зникнення рідини в порожнині вуха. Якщо результату добитися не вдається, можна подумати про операцію tympanal tubing, при якій в барабанної перетинки робиться маленький отвір, в який вставляється спеціальна трубочка (на івриті операція називається «Кафтора»). Цим забезпечується дренування і вентиляція порожнини середнього вуха. При цьому поліпшується слух і попереджаються повторні запалення. Боятися такої операції не треба, трубочка через рік - півтора випадає сама, отвір в барабанної перетинки закривається. Єдина незручність після операції - необхідно закривати вухо спеціальної затичкою або просто ватою з вазеліном при поході на море, в ванну і всюди, де вода може потрапити у вухо. Виграти рік - півтора без запалень важливо, оскільки за цей час дитина підросте і його внутрішній канал вентиляції вуха розшириться. Крім конвенціональних методів лікування, можна спробувати засоби альтернативної медицини - гомеопатію, лікування травами та ін. У деяких випадках, це теж допомагає.

Комментариев нет:

Отправить комментарий