среда, 18 марта 2015 г.

Помірне багатоводдя на 27 тижні. Сумніви у призначених препаратах. [Архів] - Львівський форум Медичного Сервера

Добрий день, шановні лікарі, прокоментуйте, будь ласка мою ситуацію. Мої дані: 31 рік, зріст 175 см, вага до вагітності 67 кг. Місячні з 13 років, цикл до першої вагітності був регулярний (періодичність: 28-30 днів, тривалість: 5-6 днів), виділення рясні, болючі в перші 2 дні. Перша вагітність закінчилася пологами 04.04.2010. Дитина великий - 4,370 кг. Мав місце бути ручний огляд матки (на погляд акушерки плацента була цілісна) і епізіотомія. Після виписки з пологового будинку ніяких скарг не було. Після перших пологів місячних не було протягом 2-х років, до моменту другої вагітності цикл так і не відновився (був нерегулярний). Дата останньої менструації 3 вересня. В анамнезі до вагітності була ерозія шийки матки, що не лікувала. Мазок, при постановці на облік, показав наявність папіломавірусу 16. Після другого Скірінг УЗД на 25-26 тижні, поставили діагноз помірне багатоводдя (індекс 310). На всяк випадок наводжу всі дані УЗД: Термін вагітності 26 тижнів і 2 дні. Передбачувана дата пологів - 17.06.131 плід у головному передлежанні. Біпаріентальний розмір голови - 6.17Окружность голови - 23.16Окружность живота - 20.86Длінна стегнової кістки - 4.78Сердебіеніе - 136 уд. Розміри плоду відповідають 25/26 тижнях вагітності. Передбачувана маса плода 811 +/- 118 гр. Структури мозку і все інше - оглянуто (показники не вказані). Пуповина має 3 судини. Вроджені вади плода не візуалізуються. Ультразвукові маркери хромосомних хвороб не виявлені. Навколоплідні води: "стрілочка вгору" кол-во. Індекс: 310. Плацента розташовується по передній стінці матки товщиною 25мм. Її ехоструктура 1 ступеня зрілості. Цервікальний канал довгою 37 мм. Внутрішній зів закритий. Миометрий н тонус. Лікар, подивившись карту і висновок УЗД (лікуючий звільнився, до нової потрапила відразу після УЗД), призначила лікування: амоксиклав + лінекс в таблетках, актовегін і вітамін С внутрішньовенно + вітамін B1 і B6 внутрішньом'язово. Оскільки інфекція не була підтверджена, я проігнорувала амоксиклав, але стаціонар відвідувала, тобто прийняла 6 крапельниць з актовегином і вітаміном С, а також 3 уколи B1 / B6. Весь цей час вибивала направлення на аналізи, які могли б підтвердити або виключити наявність внутрішньоутробної інфекції. На 27-му тижні було зроблено контрольне УЗД кишень. Висновок залишилося колишнім: "помірне багатоводдя", проте індекс змінився на 280. Інший лікар в тій же ЖК вивчивши карту та виписку відразу призначила: сфечі виферон 1 - "від папіломи"; рибоксин (1х3), аскорутин (1х3), хофитол (2х3), магне B6 (1х3) - "для дитини". Призначила таки аналіз крові на Цитомегаловірус і Токсоплазмоз. До першого у мене є антитіла до (Цитомегаловирус тип 5), до другого немає. Також здала БАК посів сечі і загальний аналіз сечі. Результати будуть відомі тільки 27.03. Лікар дала зрозуміти, що її турбує саме "мій цитомегаловірус в поєднанні з многоводием" оскільки незрозуміло які у мене антитіла i G або i M. Призначення залишилися колишніми (віферон №1, рибоксин, аскорутин, хофитол, магне B6). Наступна явка 27.03. Прокоментуйте, будь ласка, вищеперелічені призначення. (Я поки нічого не приймаю (і з часу постановки на облік ігнорую все "профілактичні" препарати, як то актовегін в таблетках, курантил, хофитол, магне b6 і т. П.). Пила фолієву кислоту до 13 тижнів.) Чи існує адекватна альтернатива призначеним препаратів? Що робити з багатоводдя, якщо інфекції не підтвердяться? Всі результати аналізів, які мені доступні сфотографувала, через брак можливості розшифрувати. Набрана вага до 27 тижня - 10,5 кг. Ворушіння хороші. Харчування помірне і різноманітне, можна сказати здорове, рідина в межах 1,5 л., Солодощі (зефір, халва, варення, мед, шоколад, торти) трапляються, але в рамках допустимого: ah: Робота сидяча. Пішки ходжу мало. PS Прошу мене вибачити, якщо своїм питанням порушу правила форуму, але все ж, чи є у вас можливість порекомендувати адекватного фахівця в Санкт-Петербурзі? Бажано, прихильника доказової медицини? Буду вдячна за будь-яку інформацію.

Комментариев нет:

Отправить комментарий