Де лікують хворобу Бехтерева: стаціонарне і санаторно-курортне лікування

Зміст Клінічні симптоми Діагностика захворювання Особливості лікування Хвороба Бехтерева, або анкілозуючий спондилоартрит це системне захворювання, що має генетичну природу. Прояв цієї хвороби полягає в хронічному прогресуючому запаленні хребта (його суглобів і міжхребцевих зв'язок) і суглобів кінцівок. Найчастіше хвороба Бехтєрєва зустрічається у молодих чоловіків у віці до 35 років. Механізм хвороби досі до кінця неясний сучасній медицині. Відомо тільки, що понад 90% страждають цим захворюванням є носіями специфічного антигену HLA-B27. Причому далеко не всі носії цього антигену захворюють хворобою Бехтерева. Багато з них не мають жодних ознак анкілозуючого спондилоартриту до глибокої старості. Різні вчені вважають, що пусковим механізмом захворювання можуть бути багато факторів, наприклад, стреси, недоліковані інфекції, аутоімунні процеси і різні травми. На сьогоднішній день повне лікування хвороби Бехтерева неможливо, проте розроблені заходи, які дозволяють пригальмувати процес разрушенія.Совокупность симптоматичних лікарських препаратів, процедур фізіотерапії і лікування в санаторії дозволяє поліпшити якість життя хворих на досить значний час. Клінічні симптоми Хвороба Бехтерева має 4 форми прояву скандинавську, центральну, периферичну і розоміеліческую. Найлегша і рідкісна форма скандинавська, вона полягає в полиартрите кистей рук. При периферичної формі уражаються великі суглоби кінцівок колінний, ліктьовий і гомілковостопний. Центральна форма визначається запаленням міжхребцевих зв'язок і суглобів хребта. Розоміеліческая форма комплексна, при ній разом з хребтом уражаються тазостегнові і плечові суглоби кінцівок. Перші симптоми залежать від форми хвороби Бехтерева. Найчастіше на початку хвороби хворий скаржиться на невеликі болі в області попереку, що виникають після навантаження. У цей період хвороба діагностується рідко, тому що захворювання зазвичай приймають за остеохондроз. При периферичної та скандинавської формі хвороба часто плутають з іншими видами артриту (ревматичного або ревматоїдного). Для даного захворювання типово запалення ахіллового або подпяточний сухожилля (шпори). При цьому в області сухожиль з'являється видимий сильний набряк. Ця ознака досить часто зустрічається при хворобі Бехтерева і іноді випереджає інші симптоми захворювання артрит і болі в хребті. Тривалі болі в п'ятах і набряк сухожиль, не пов'язані з травмою, повинні насторожити лікаря, який зобов'язаний в терміновому порядку призначити обстеження пацієнта. Поступово хвороба прогресує, посилюються хворобливі відчуття. Для більшості характерними є такі симптоми, як нічні болі в хребті і ранкова скутість в м'язах спини. До симптомів опорно-рухового апарату може додаватися неприємна різь в очах (ірит або іридоцикліт) і прогресуюча втрата ваги. Проте небезпека даної хвороби полягає не в запальних явищах суглобів і сухожиль, які легко купіруються стандартною терапією нестероїдними протизапальними засобами, а в іншому страшному симптомі окостенінні хребта. При цій хворобі без своєчасного лікування в стаціонарі або спеціалізованому санаторії міжхребцеві зв'язки, суглоби і диски поступово костенеют і зрощуються, в результаті чого стовп хребта перетворюється на нерухому структуру (процес анкилозирования). З часом ділянки закостенілі хребта призводять до того, що хребет людини характерно прогинається вперед. Типова поза пацієнта із запущеною хворобою Бехтерева «поза прохача». Додатково хворого турбують порушення з боку дихальної системи (через непорушності грудної клітини), часті бронхіти та пневмонії. Прогноз життя при хворобі Бехтерева зазвичай сприятливий. Прогресування захворювання йде досить повільно, і хворі при своєчасному лікуванні здатні довгий час зберігати працездатний стан. Лише в окремих випадках можливе швидке перебіг процесу хвороби. Діагностика захворювання Найчастіше діагноз встановлюється тільки на другій стадії захворювання, коли на рентгенограмі вже явно видно процес анкілозу суглобів. Першу стадію хвороби можна визначити за допомогою МРТ, яку зазвичай не призначають при перших ознаках, списуючи хвороба на артрит або остеохондроз. Запідозрити хвороба Бехтєрєва можна, якщо є прогресуюча тугоподвижность хребта, пацієнт є молодим чоловіком і в крові визначається підвищена швидкість осідання еритроцитів. У 90% хворих хворобою Бехтерева в крові виявляється антиген HLA-B27. Ревматоїдний фактор у сироватці відсутня, що дозволяє легко диференціювати хвороба Бехтєрєва від ревматоїдного артриту. Особливості лікування Лікування хвороби Бехтерева включає в себе цілий комплекс медичних препаратів, спрямований на зменшення запальних процесів в хребті та суглобах, лікувальну фізкультуру, фізіотерапію, стаціонарне і санаторно-курортне леченіе.Ето досить копіткий і багаторічний процес. Медикаментозне лікування включає: нестероїдні протизапальні засоби; глюкокортикостероїди; медленнодействующіе протизапальні препарати (сульфасалазин); препарати, що інгібують фактор некрозу пухлин (блокатори ФНП-а). Крім цього, велике значення при хворобі Бехтерева лікарі-ревматологи приділяють лікувальної фізкультури та фізіотерапії, яку слід проводити в стаціонарі або в спеціалізованому санаторії. У стадії загострення ефективний електрофорез з хлористим кальцієм або літієм, який дозволяє значно зменшити біль. При коксартріте рекомендується магнітно-лазерна терапія, ультразвук і діодинамік. Існують санаторії і пансіонати, які спеціалізуються на анкилозирующем спондилоартриті. У стадії ремісії хворі можуть отримувати профілактичне лікування в будь-якому санаторії для страждають захворюваннями опорно-рухового апарату, де є всі умови для реабілітації пацієнтів з хворобою Бехтерева. Найбільш відомі курорти для опорників це санаторії П'ятигорська, Сочі, Криму, Нальчика і Белокурихи. Разом з фізіотерапевтичними процедурами на цих курортах пацієнтів лікують сірководневими, хлористими і радоновими ваннами. В околицях Санкт-Петербурга санаторії «Білі ночі» і «Дюни» мають у своєму арсеналі цілий ряд лікувальних процедур, розроблених спеціально для людей із захворюваннями опорно-рухової системи, в тому числі і пацієнтів, які страждають анкілозивний спондилоартрит. Тільки необхідно не забувати, що лікування в санаторії є допоміжним і не скасовує регулярного спостереження у ревматолога і курсів медикаментозної терапії. Обов'язково перед лікуванням хвороб консультуйтеся з лікарем. Це допоможе врахувати індивідуальну переносимість, підтвердити діагноз, переконатися в правильності лікування і виключити негативні взаємодії препаратів. Якщо ви використовуєте рецепти без консультації з лікарем, то це повністю на ваш страх і ризик. Вся інформація на сайті представлена ??для ознайомлювальних цілей і не є лікувальним посібником. Вся відповідальність за застосування лежить на вас.