среда, 22 апреля 2015 г.
Грижа живота більше не проблема! Наші фахівці допоможуть вам вилікувати післяопераційну та інші грижі.
Грижа живота: причини Причинами появи таких гриж можуть бути як дефекти хірургічної техніки, допущені при зашивання операційної рани, так і фон, на якому виконувалося оперативне втручання. Так при виконанні операції у зв'язку з гострим хірургічним захворюванням частота виникнення післяопераційних гриж значно вище, ніж при плановому оперативному лікуванні. Важливими чинниками, що викликають захворювання є післяопераційні ускладнення, особливо гнійні. Проявляються грижі пухлиноподібним випинанням в області післяопераційного рубця. Іноді хід грижі в товщі стінки живота може викривлятися, і тоді грижовоговипинання проявляється на деякому віддаленні від місця перенесеного оперативного втручання. Часто в місці грижового випинання виникають больові відчуття, особливо при фізичному навантаженні. Виникнення болю пов'язане з ураженням внутрішнього органу, який виходить з черевної порожнини в складі грижі, і є несприятливою ознакою. Найбільш небезпечним ускладненням будь грижі є її утиск. Це явище пов'язане з тим, що внутрішній орган, який знаходиться у складі грижі, при певних умовах здавлюється в місці його виходу з черевної порожнини (грижових воротах) і втрачає кровопостачання. Такий стан протягом декількох годин призводить до загибелі органу, перитоніту, і в разі відсутності своєчасної медичної допомоги до смерті. При обмеженні грижі потрібно невідкладне оперативне втручання, нерідко вимагає лапаротомії (розрізання живота), щоб отримати доступ до внутрішніх органів. Тривожною ознакою, що свідчить про ймовірне обмеженні є невправімость грижі, коли грижової мішок ні самостійно (наприклад, в горизонтальному положенні), ні при спробах вправити його рукою не повертається в черевну порожнину. Іншими небезпечними ускладненнями гриж є кишкова непрохідність, запалення, травма внутрішнього органу, що знаходиться в грижовому мішку. Показання Показанням для герніопластики (операції спрямованої на усунення грижі, вправлення органу, що знаходиться в її складі, і пластики стінки живота для перешкоди повторної появи грижі) є сама наявність грижі. Нерідко грижу називають «бомбою косметичного дефекту можуть виникнути грізні ускладнення. Наявність невправимости грижі, а також поява болю в області грижового випинання говорить про необхідність якнайшвидшого виконання операції для уникнення ускладнень. Про операції Основними етапами герніопластики при післяопераційної грижі є доступ до грижі, її виділення з подальшим зануренням внутрішніх органів назад в черевну порожнину, пластика стінки живота. Історично існує безліч методик пластики стінки живота власними тканинами людини. Дані методики мають безліч недоліків. Це пов'язано з тим, що власні тканини не досить міцні, що призводять до рецидивів (повторного виникнення) грижі. Значним недоліком таких методик є зміна нормальної анатомії стінки живота. Це пов'язано з необхідністю переміщення тканин для закриття дефекту. Сучасні концепції при лікуванні післяопераційних гриж зводяться до використання під час операції сітчастих аллотрансплантатов. Вони являють собою мережі, плетені з спеціальних міцних, гіпоалергенних (що не викликають реакції організму) матеріалів. Мережі можуть бути як повністю не розсмоктуються, так і повністю або частково розсмоктуються. Після установки такого аллотрансплантата в товщу стінки живота з часом відбувається його повне приживлення, проростання власними тканинами. Трансплантат бере на себе все навантаження, а також дозволяє не змінювати нормальну анатомію черевної стінки. При цьому частота рецидивів значно знижується. У нашій клініці використовуються довели свою надійність і якість сітки американської фірми ETHICON: нерассасивающіеся Prolene і Vypro, полурассасивающаяся Ultrapro, розсмоктується Vicryl і неадгезівності Proceed, яку можна встановлювати навіть в безпосередньому контакті з внутрішніми органами. Кожна з них має свої показання і вибирається індивідуально для кожного пацієнта. Для виконання операції при післяопераційних грижах живота єдиним раціональним є відкритий доступ. Це пов'язано з тим, що рубець на животі вже присутній і часто вимагає хірургічної корекції, шкіра над грижового випинанням розтягнута і стоншена, а це вимагає її висічення для забезпечення гарного косметичного ефекту. Тільки відкритий доступ забезпечує надійну фіксація аллотрансплантата і безпеку від ушкодження внутрішніх органів, що входять до складу грижі, якісне висічення грижового мішка і рубців в місці операції. Використання ендохірургіческіх методів, таких як лапароскопічний і преперітонеальний в більшості випадків не тільки недоцільно, але і протипоказано внаслідок високого ризику пошкодження внутрішніх органів. Проте в окремих ситуаціях при невеликих розмірах гриж, косметично прийнятному вигляді рубця виконання таких малоінвазивних операцій буде виправдано у зв'язку з меншими больовими відчуттями в післяопераційному періоді і невеликими операційними ранами у вигляді декількох приколів. У клініці АНА-КОСМО можливе виконання операції усіма зазначеними вище методиками завдяки технічному оснащенню і навичкам фахівців. Кожна методика, маючи позитивні і негативні сторони, вимагає своїх свідчень і обліку протипоказань. Вибір методики виконується індивідуально для кожного пацієнта. Результат Результатом операції є не тільки усунення косметичного дефекту у вигляді пухлиноподібного випинання, корекції післяопераційного рубця та поліпшенні зовнішнього вигляду живота, а також усунення болю в місці грижі і профілактика серйозних ускладнень, які можуть виникнути при цьому захворюванні. Після операції Після операції є необхідність перебувати в клініці на протязі від 1 до 3 діб залежно від її складності. Протягом місяця необхідно носіння спеціального бандажа для підтримки живота. Протягом 3 місяців існує обмеження по фізичному навантаженні, пов'язаної з підняттям тяжкості і напругою живота. Грижа живота піддається лікуванню! Звертайтеся до наших фахівців вже сьогодні!
Подписаться на:
Комментарии к сообщению (Atom)
Комментариев нет:
Отправить комментарий